Mortonse neurologie.
Heb je last van een brandende of stekende pijn in de bal van de voet, met uitstraling naar de tenen?
Mortonse neuralgie is een veelvoorkomende klacht die iets vaker bij vrouwen is dan bij mannen. Bij deze klacht is een zenuw in de voorvoet beklemd geraakt tussen de kopjes van de middenvoetsbeentjes (vaak tussen het 2e en 3e kopje of het 3e en 4e kopje). Dit zorgt voor irritatie van de zenuw, waardoor pijnklachten ontstaan. Door langdurige beklemming van de zenuw kan er een verdikking in deze zenuw ontstaan, waardoor de klachten steeds erger worden. Vaak wordt ook over een ‘Morton Neuroom’ gesproken. Hierbij betreft het specifiek een verdikking. De term ‘Neuralgie’ is een verzamelnaam, waarbij de inklemming van de zenuw meerdere oorzaken kan hebben.
Als de zenuw kapot is, kan de gevoelswaarneming volledig wegvallen, dit noemt men neuropathie (bijvoorbeeld bij diabetes). De Mortonse neuralgie of Mortons Neuroom is vrij bekende zenuwpijn in de tenen, maar de zenuwen tussen andere middenvoetsbeentjes kunnen ook bekneld raken.
-
Houser’s neuroma: zenuwbeklemming tussen de grote teen en de tweede teen
-
Heuter’s neuroma: zenuwbeklemming tussen de tweede teen en de derde teen
-
Islen’s neuroma: zenuwbeklemming tussen de vierde teen en de vijfde teen
Oorzaken:
-
Druk op een zenuw komt te staan, bijvoorbeeld door een een te smalle schoen, raakt de zenuw geïrriteerd.
-
Smalle of krappe schoenen, maar ook schoenen met een hoge hak zorgen ervoor dat de zenuw makkelijker beklemd komt te zitten. Mortonse neuralgie komt daarom veel voor bij mensen met een bredere voorvoet of een voorvoet die in de loop der jaren meer is gaan spreiden en doorzakken.
-
Hallux Valgus (scheve grote teen).
De symptomen.
-
Tintelingen.
-
Een doof en koud gevoel.
-
Stroomstootjes.
-
Kramp en een brandende of stekende pijn.
-
Dubbel-sok gevoel.
-
Autorijden en smalle schoenen geven meer pijnklachten.
-
Het idee/gevoel dat de middenvoetsbeenderen over elkaar schuren.
-
Bij het uittrekken van de schoenen trekt de pijn weg.
Behandeling.
De mortonse neuralgie en de klachten zullen niet vanzelf weggaan als de druk niet van de zenuw wordt gehaald. De klachten kunnen dan ook erger worden, waardoor er dove gevoelens kunnen optreden. Het is dus belangrijk dat je actie onderneemt.
Schoenen.
De juiste schoenen spelen een belangrijke rol in de behandeling van de (pijn)klachten. Draag schoenen die niet te smal of te krap zijn. Merkt u geen verbetering, dan is het raadzaam om een afspraak te maken bij de podotherapeut.
Onderzoek podotherapeut.
De podotherapeut onderzoekt onder andere uw voeten en uw looppatroon. Hierbij wordt ook een drukmeting gedaan, om in kaart te brengen hoe druk onder uw voeten wordt verdeeld.
Steunzolen.
Als blijkt dat de pijn veroorzaakt wordt door een afwijkende stand van uw voeten of een afwijking in uw looppatroon, kan de podotherapeut op maat gemaakte podotherapeutische zolen voor u aanmeten. Deze zolen kunnen de ruimte tussen de middenvoetsbeentjes vergroten, waardoor de druk van de zenuw wordt gehaald en de stand van uw voeten wordt beïnvloed.